Атопический дерматит — это хроническое, волнообразно протекающее заболевание кожи, которое связано с нарушением ее структуры. Из-за этого в первую очередь нарушается ее барьерная функция. Врач-аллерголог детской клиники рассказал, как обезопасить кожу в отопительный сезон от атопического дерматита.
Фото freepik
Обострение атопического дерматита связано с отопительным сезоном, утверждает врач:
— К триггерам обострения относятся сухой воздух, неправильные режимы лечения и контроля за самим заболеванием, нейральная сенситизация (позже объясню, что это такое) и стресс. Особенно во время учебного года. В такие моменты стресс и может сопровождаться атопическим дерматитом. Это связано с тем, что во время постоянного воспаления в коже прорастают новые нервы. Этот термин называется нейральная сенситизация. То есть когда эти новые микронервы заставляют во время того же стресса ощущать еще сильнее, чем обычно, зуд кожи, который сопровождается сильным дискомфортом. В такой момент врачи стараются помочь не только физически и медикаментозно, но еще и психологически. В некоторых особо тяжелых случаях мы прибегаем к консультации смежных специалистов, в том числе психолога.
Что касается лечения, то любые необоснованные диеты несут большие риски, подчеркнул аллерголог:
— Это угроза для детей по развитию дефицитных состояний. Малыши, которые часто и на долгий срок подвергаются необоснованной диете, доходят вплоть до белково-энергетической недостаточности. Когда им не хватает нормальной еды, чтобы нормально расти и развиваться. Коже это абсолютно не помогает. Только в редких случаях. Плюс если мы необоснованно исключаем целые группы продуктов, то речь идет и о развитии расстройств пищевого поведения в дальнейшем. С этими проблемами, к сожалению, справиться не так просто, как с атопическим дерматитом.
При атопическом дерматите нарушается белковая структура кожи, что ведет к бесконтрольной потере воды и к сухости кожи. Она становится уязвимой для вирусов, бактерий, грибков, аллергенов. Кожа требует ухода и увлажнения специальными средствами (эмолентами) и проведения противовоспалительной терапии (лекарственными препаратами).
— Если у ребенка легкое течение атопического дерматита, он все время находится в ремиссии, и возникают сезонные вспышки заболевания, связанные с отопительным сезоном, то можно просто обойтись эмолентами, увеличением кратности их нанесения или сменой препарата. Потому что у них разные формы и предназначения для разной степени увлажнения, — рассказал эксперт. — Для тяжелых случаев атопического дерматита в современном мире есть генно-инженерная биологическая терапия. Но есть нюансы, которые заставляют разделять пациентов и советовать разным группам разные методы лечения. Но на обывательском уровне не существует какой-то таблетки, способной вылечить какие-то внутренние органы для того, чтобы наша кожа полностью выздоровела.
При атопическом дерматите не рекомендуется мытье с мочалкой, скрабы, использование фитопрепаратов, косметики с раздражающими компонентами (витаминами, кислотами), утверждает врач:
— Также нельзя обезвоживать кожу. Помните про микроклимат в помещениях, где дети проводят гораздо больше времени, спят. Температура не должна превышать 21–22 градусов. При этом влажность в помещении должна быть от 40 до 60 процентов. Нельзя перебарщивать с препаратами, я имеют ввиду глюкокортикостероиды. Мы должны помнить, и врач вас обязательно проконсультирует, где, на какой части тела какой препарат можно применять. Потому что они не универсальны.
